Fernando Leiva Cepas

Supongo que es ya conocido la desastrosa situación que vive Haití como consecuencia de un feroz terremoto que sólo ha complicado la situación trágica del país más pobre del continente americano, mermado como consecuencia de la traducción de la política neoliberal en el terreno de la vida y la política económica. La "ayuda " internacional no se ha hecho esperar, si bien nadie reconoce que todos tenemos algo de culpa en la situación del país exgalo, porque la Comunidad Internacional no se ha dignado a involucrarse en la resolución de las estigmatizadas infraestructuras de los países pobres, pero sí corre al alivio del sistema financiero que ha traído sólo paro y destrucción...esas son las cosas...y esas las consecuencias de la economía de mercado...la dichosa economía de mercado.

El Comandante Fidel Castro Ruz, vuelve a remover las conciencias de los que no doblegamos la virtud ante los imperios, él sabe que la situación haitiana es producto del desmán yanqui imperialista y nos vuelve a recordar que la Revolución lleva años participando con ese pueblo caribeño (con o sin castástrofes naturales), aportando lo que modestamente tiene: médicos que reparte por los países que los tengan a bien recibir...eso que hace que una nación tan pequeña se convierta en grande ante los ojos del mundo, y que no es famosa por su acción solidaria e internacionalista, sino por la expulsión más que merecida de un burócrata de estirpe criptofascista como algún diputado de partidos mayoritarios nacionales...que algo buscarían allende de los mares, ¡qué contrariedad!, mi país es famoso a parte de por tener un nefasto presidente, por mandar soldados que solucionen los deseos del títere nobel Obama...ojalá mi pueblo fuera reconocido en el mundo por formar mejor a sus médicos (en lo que a material práctico y de recursos se refiere, en muchos casos sólo el nivel de los que tienen el honor de llamarse Profesores hacen posible la acción diagnóstica y terapéutica futura) o por exportarlos a otros lares como si de aceite andaluz se tratara.

Sin más preámbulo...las palabras del Comandante:

http://www.larepublica.es/spip.php?article18208

Hoy se cumplen 30 años de la muerte de Celia Sánchez, el cáncer, una de las lacras de la medicina sesgó la vida de la primera mujer revolucionaria que se incorporó al Ejercito Rebelde Cubano, durante la insurrección armada de la Revolución Cubana; y que llegó a ocupar altos cargos de responsabilidad en un mundo jerarquizado por y para hombres.

Su existencia, no debe pasar desapercibida, su ejemplo de sacrificio, lucha y justicia social debe de ser un sempiterno eje de actuación entre los seres humanos.

Revisando estos días la bibliografía sobre esta entrañable y firme compañera, me encuentro de bruces con su padre. El Doctor Manuel Sánchez fue el ideólogo de esta mujer, él supo sembrar en su conciencia la simiente de la independencia y el humanismo martiniano. Las experiencias que la medicina rural le ofreció, en los campos repletos de solano y mermados de caña y plata, la llevaron a engancharse a la vanguardia de Fidel Castro en su proceso dentro de la Sierra Maestra y toda Cuba.

Yo, que estudio medicina, y que me veo en el deber de consagrar mis conocimientos al servicio de los demás, sólo puedo hallar en los ejemplos del Dr. Sánchez y su hija Celia la necesidad impune de luchar contra el que explota, de liberar al que sufre. Celia, que tantas veces derramó sus manos para ayudar a su padre en las tareas de su consulta médica aprendió algo que transciende más allá de las Facultades de Medicina y que no se enseña dentro de sus muros, el sacrificio por los demás.

Esa palabra, SACRIFICIO, hoy queda enmudecida en las enseñanzas superiores, hablo en la enseñanza médica. Cuando miro a mis compañeros y compañeras en la Facultad veo un surtido grupo de jóvenes que estudia medicina, como si se tratara de una herencia producto de lo que en casa ven y oyen. Olvidan que ser médico exige una única voluntad: SERVIR AL QUE PADECE, y no sólo buscar un sueldo elevado o una posición dentro de la sociedad. Esa necesidad de servicio, la supo captar Celia, la supo llevar al máximo extremo, a la Revolución, a un conjunto de normas, derechos y deberes que tiene como objeto único asistir al hambriento, sanar al enfermo, educar al analfabeto o expropiar al que regenta en demasía y explota.

Pero el sacrificio no sólo hace referencia al servicio sobre el enfermo, sino a la exigencia que reclama estudiar medicina. Hoy acudimos a las aulas agobiados por los cambios que nos introduce la convergencia europea, la famosa Bolonia, Dicho proceso que recorta las horas lectivas en pro del aprendizaje autónomo, que puede estar muy bien para el que se dedique a la Historia, al Periodismo, o a la Física cuántica, pero no para el que tiene entre sus manos una persona.
Se reducen las horas lectivas y en cierto modo las prácticas, como si palpar el abdomen o auscultar el pecho se aprendiera con un texto de Medicina Interna…hemos perdido el Norte..sobre todo los políticos que se amedran al mercado y sus intereses…y que no saben nada de sacrificio por el ser humano…y mucho menos de Celia Sánchez. Ignoran que los recortes de docencia sólo influyen en el futuro sobre la sociedad subsidiaria de los cuidados médicos.

Yo hoy sólo puedo recordar a Celia y agradecer a su padre lo que le pudo enseñar entre las enfermedades de los campesinos a los que más que curar acompañaba, por la falta de medios; sólo puedo invocar su espíritu y firmeza revolucionaria para la tarea que me formo, y sobre todo inculcar a los que me rodean que el servicio a los demás y su sonrisa son el mejor regalo ante la adversidad y la desesperanza.

Gracias Dr. Sánchez, gracias Celia.

Fernando Leiva-Cepas.

Con el transcurso de los nuevos tiempos y avances, y en el contexto del devenir histórico en el que nos movemos socialmente como seres, el concepto de muerte se aleja del oscurantismo propio de la mentalidad tradicional oficiada por instituciones privadas y sectarias; sin embargo no se posiciona en posturas más abiertas a la necesidad de la actualidad, sino que se tiende a tipificarlo como algo de igual relevancia que la vida misma.

Hoy la muerte, al igual que días atrás tiene el mismo significado desde la perspectiva vital: fin de una presencia social relacionada con los seres que rodean ese fenómeno y el entorno en el cual se desarrollan (eludo desde mi punto de vista cualquier concepción psicorreligiosa). El cuerpo muerto no tiene utilidad, en este sentido, no aguarda nada; es por ello por lo que se haya muerto. Su única finalidad es alimentar el dolor de una pérdida (incluyo casos desgraciados como el hecho de sobrevivir a la muerte de un hijo, enterrar a unos progenitores en su flor naciente, entre otras non gratas visitas puntuales).

Pero la eterna y dolorosa pregunta es ¿qué hacer con el motivo de ese dolor? Al 90% de las personas a las que se les planteara esta cuestión contestarían darle sepultura y oficiar un duelo público y personal. Otras tantas confesarían su deseo de donar sus órganos si las circunstancias procediensen. Y por último un pequeño reducto asumiría otra mal conocida alternativa: donarlo a la ciencia.

A partir de este momento, ciertos afanados lectores comenzarán a imaginar en sus mentes el desaforado crimen, la cruel tortura, el miedo a… ¿a qué? A que ese cuerpo nos espere en la otra vida con un mazo por el error cometido, miedo a la necesidad impune de que note nuestra presencia en un cementerio, pánico a que el cadáver tenga una prevalencia fuera de la dignidad…y una multitud de pavorosas imaginaciones caracterizadas por una jerarquía de pensamiento o mentalidad.

Volviendo a la dignidad, tal inalienable virtud sólo ofrece sus cauces dentro del marco de la vida, o en su defecto en el momento en el que ésta comienza a desaparecer (pero instante en el cual se sigue viviendo). Una vez finalizado el transcurso por el proceso vital, la liturgia ofrecida al cuerpo yacente varía. Y es diferente por y para los que velan ese cuerpo, por el que sienten algo por aquello que descansa pálido delante de sus cabezas. Aún acabada su existencia, y su permanencia en un lugar social destacado y particular, el cadáver presenta una función irrenunciable y aprovechable: permite conocer.
El hecho de que permita conocer, no es comprensible del todo en la sociedad en la que configuramos nuestra existencia. Es necesario mencionar por ejemplo, la efemérides de que hace 20 años, cuando surgió la posibilidad de realizar transplantes de forma sistematizada, la sociedad (agazapada por aquél entonces en la incultura mayoritaria) reaccionó violentamente y con escepticismo. Pues bien años vista a ese acontecimiento, un porcentaje muy elevado de las familias de pacientes potencialmente donantes aceptan tal propuesta. El cambio de mentalidad ha sido apabullante en estos pocos años; es por ello que el hecho en sí no es grave, aunque doloroso, sino la concepción que se posee de él. El punto de cambio de una opción a otra es el lugar donde se ha de atacar sin más dilación.

Hoy por hoy, la utilización del cadáver humano en el aprendizaje preclínico está casi mal visto por quienes desconocen la importancia de su utilidad. Se piensa que tan sagrado cómputo visceral y musculoesquelético es un mito presente en casa sala de disección que está humedecido por el olor impregnante del formol capaz de deslumbrar la emoción de estudiante más novel o al visitante más puntual y espontáneo.

Pues no, la presencia de estas majestuosas figuras non vivo son tan útiles como el más lujoso de los estetoscopios o la más simple radiografía.
La ruptura de su fría y curtida piel desentraña un mundo perfecto de aponeurosis, vasos, nervios, músculos, huesos y órganos; imposibles de concebir en la dimensión pictográfica de los magníficos atlas de Anatomía.

La Medicina se dedica a la salvaguardia de la Salud del humano, qué mejor que un cuerpo humano inmóvil, otorgado altruistamente a una institución pública que velará porque sus alumnos cuiden todas sus estructuras, con la visión futura de que tras finalizada su formación previa, podrán entregar dicha Salud en la medida de lo posible y de sus posibilidades a aquellos benefactores (los que ofrecen su cuerpo en vida) de su propio conocimiento como ser morfológico.

Llegar a esta conclusión feliz, tras un proceso trágico, es reconfortante al caer en la cuenta de que el saber sobre el ser humano parte de un ente inerte, que no volverá llenar las calles con sus pasos, y que remoza el fulgor en forma de vida de aquellos pacientes sanados por las manos y las cabezas galenas de cientos de estudiantes de esa Anatomía lejana de primero y segundo de carrera.

Es por esto que, es necesario aumentar estas aportaciones, desde el punto de vista personal y consciente de ofrecer generosamente nuestro cuerpo inservible vitalmente, tanto para los que fenecen como para los que pueden ser salvados con partes de ese cuerpo casi amortajado por la enfermedad, a una Universidad para que con su estudio, el estudio del cuerpo humano (insisto) sea posible poner en marcha las nociones básicas del más bello arte de la existencia: la Medicina.
Además sería bueno incidir en la legislación, actuar legalmente en este asunto, desde diversos puntos de vista que permitan disponer de cuerpos no reclamados por familiares y con una antigüedad suficiente como para disponer docentemente de ellos.

Pero todo no resulta ser tan fácil, el miedo a la muerte, al Juicio Final, al Más allá, al cielo o al infierno se impone a la solución de muchos problemas patológicos de la vida…Sí la vida, la que vivimos sólo una vez, la que se acaba con la muerte y la que no tiene vuelta atrás una vez llegada la definitiva hora. Una vez acomodados a ese último momento, no existe utilidad cotidiana alguna que realizar. Pero nos guste o no, a los defensores del ofrecimiento del cuerpo sin vida a la ciencia, siempre nos queda nuestro gesto propio de gratitud a los que nos sanan en el momento preciso, y un gesto también de respeto para los que no optan por nuestra actitud. Aún así recurro a la lengua latina para identificar esta innegable necesidad y para sentenciar con lo que debería presidir cualquier entrada a una sala de disección: hic locus est ubi mors vital docet (este es el lugar donde la muerte enseña vida).