Mark Cuban, conocido empresario y personalidad mediática estadounidense, ha expresado recientemente su profunda preocupación por el estado del sistema de salud en Estados Unidos. En una serie de publicaciones en la plataforma Bluesky, Cuban ha calificado de ‘horrendo’ el precio de los servicios médicos, sugiriendo que los hospitales y los médicos se han visto forzados a asumir roles que no les corresponden, como los de ‘prestamistas subprime’. Esta situación, según él, es insostenible y ha llevado a un incremento desmesurado en los costos de atención médica.
Un sistema en crisis
Cuban argumenta que los proveedores de salud enfrentan el 100% del riesgo crediticio debido a los deducibles, co-pagos y coaseguro no pagados por los pacientes. Este hecho, que él considera ‘insano’, provoca que los hospitales, incapaces de cobrar por sus servicios, se vean obligados a elevar sus precios para compensar las pérdidas. La consecuencia es un ciclo de deudas médicas que empuja a muchos pacientes hacia la bancarrota, lo que Cuban califica como un desastre humanitario.
La crítica de Cuban no se detiene ahí; también arremete contra las compañías de seguros, que, según él, han dejado de ofrecer un verdadero servicio de seguros. En su visión, estas empresas se han convertido en ‘autorizadores de atención y procesadores de pagos’, centradas más en prevenir el fraude que en garantizar la atención médica necesaria para los ciudadanos. Este modelo de negocio, que afecta a más de 50 millones de estadounidenses, refleja una desconexión entre la atención médica real y el sistema financiero que la rodea.
De acuerdo con datos de Statista, en 2023, aproximadamente el 65% de los trabajadores estadounidenses estaban inscritos en planes de seguros de salud autofinanciados, donde son los empleadores quienes asumen la responsabilidad financiera directa por las reclamaciones médicas. Cuban sostiene que este papel no debería recaer en las aseguradoras, abogando por la implementación de administradores de terceros independientes (TPAs) que no tengan incentivos financieros para aprobar o denegar atención médica.
Como propietario de una empresa, Cuban está aplicando estos principios en su propio entorno laboral. Ha comenzado a establecer contratos directos con los proveedores de salud para sus empleados, eliminando la necesidad de autorizaciones previas y asumiendo el costo total de la atención dentro de la red. Esto, según Cuban, no solo ahorra dinero, sino que también mejora la satisfacción laboral de sus empleados, generando un ambiente más saludable y eficiente.
Además, Cuban ha lanzado la empresa Cost Plus Drugs, destinada a desmantelar las estructuras de precios infladas en la industria farmacéutica, ofreciendo medicamentos a precios significativamente más bajos al eliminar a los intermediarios. Su enfoque es claro: una atención médica que se asemeje a un sistema de pagador único, pero financiado por su propia empresa, lo que demuestra un compromiso real por abordar las deficiencias del sistema actual.
Finalmente, Cuban planea publicar los contratos directos de su empresa, promoviendo así la transparencia en la fijación de precios. Su visión es clara: un sistema de salud donde las empresas contraten directamente a los proveedores, eliminando intermediarios innecesarios y reduciendo costos para todos los implicados.